Baiknya...

Hari ini saya ke klinik. Klinik mana lagi kalau bukan Klinik Pakar Obstetrics & Gynecology. Bukankah saya sekarang masih rotation O&G? Lagi 2 minggu lebih saja lagi kami bakal mengakhiri posting ini.

Hari ini klinik bersama Dr Amir Obaidat, baiknya doktor ni...

Beliau sangat bersemangat dalam memberi penerangan. Bukan itu saja, kerusi di klinik itu pada hari ini cukup-cukup saja untuk seorang doktor pakar, seorang MO, seorang nurse dan dua kerusi untuk pesakit. Dah tu, dia pula yang keluar ke bilik sebelah untuk mengambilkan kerusi untuk saya. Doktor pakar ok, doktor pakar.. bukannya HO mahupun MO..

Kemudian datang nurse menghidangkan secawan kopi dan secawan teh untuknya. Dia jemput saya minum kopi dia. Kata dia, "Minum ni, kau kan tetamu.."

Tapi saya tak minum pun. Sebu perut nak minum kopi pekat pagi-pagi.

Ke hulu ke hilir saya menurutinya melihat kes. Tengok ultrasound, jenuh dia menerangkan bagaimana nak mengenal jantina fetus. Berbalam-balamlah mata melihat ultrasound tu. Saya masih ingat, doktor di HKKB pernah mengajar juga bagaimana ingin mengenal jantina fetus dari ultrasound. Carilah 'hamburger sign'..:p

Doktor pakar juga boleh bertepuk tampar dengan MO. (Pakar je la yang menepuk tampar. MO gelak aje.) Mesra. Malaysia macam ni tak... Hmm, setakat yang saya pernah jumpa, jarang sangat. Selalunya MO atau HO bermuka tension saja. Itu yang kebiasaannya.

Oh ya, Ahad lepas, ada satu kes menarik di OT.

Sebentar. Minta permisi untuk menukar bahasa. Mudah saya menulis banyak 'medical term' dalam bahasa inggeris.

Patient was complaining of having abdominal pain. She was previously admitted to the hospital about 1 week ago after pregnancy confirmed by urine and serum B-HcG but by ultrasound, no gestational sac found intra-uterine. No further intervention, she was then discharged after 3 days? in the hospital against medical advice.

(This is just a short history, not a summarization since it's not complete)

On examination, patient was ill-looking, pallor, semi-concious, BP : 70/60, pulse ??. Abdomen - Tender, guarding?? On ultrasound, amount of fluid was found in the pouch of douglas. She was then urgently admitted to the Operation Theater.

Differential??

Yup.. Suspected Ruptured Ectopic Pregnancy.

Upon surgery, 4 bags of IV fluid plus 1 pack RBC admitted. 2 specialists did the operation. No M.O needed then in a case of super duper urgent-emergency. Heh.

Now let's open... Skin.. subcutaneus fat.. Rectus sheath.. muscles..peritoneum.. then.. SPLASH!!

Like a fountain! Ok. This is too hyperbolic.. Like an 'air mata air' only. Gush of blood spilled out from the peritoneum. Quickly doctor looked for the Fallopian tube. Gosh, there you are! A swelling left fallopian tube - about 2cm in diameter! Krekkk.. Cut!

The doctor removed the left fallopian tube in a procedure called what ??

Salpingectomy of course..

There was a massive blood clots. Estimated blood drained was 2000cc. (Can you imagine??)

All in all, alhamdulillah, the surgery was successfully done. Yesterday when I saw the patient in the ward, she was still sleeping. Hopefully everything will be ok inshallah.

::Ectopic pregnancy - Kandungan luar rahim. Dalam kes ini, pesakit mengandungkan bayinya di tiub fallopian.::